介護予防・日常生活支援総合事業の事業所向けページ(指定申請・届出・サービスコード表)

提出方法

厚生労働省「電子申請・届出システム」

厚生労働省「電子申請・届出システム」（外部リンク）

介護事業所の指定申請等のウェブ入力・電子申請の導入について

メール提出

高齢福祉課介護保険係

郵送提出

窓口提出

指定（更新）申請書

別紙様式第三号（四）介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者指定申請書 (Excelファイル: 32.5KB)

別紙様式第三号（五）指定更新申請書 (Excelファイル: 27.6KB)

付表第三号（一） 訪問型サービス事業所の指定等に係る記載事項 (Excelファイル: 25.6KB)

（別添）付表第三号（一） 訪問型サービス事業所の指定等に係る記載事項 添付書類・チェックリスト (Excelファイル: 24.6KB)

付表第三号（二） 通所型サービス事業所の指定等に係る記載事項 (Excelファイル: 46.7KB)

（別添）付表第三号（二） 通所型サービス事業所の指定等に係る記載事項 添付書類・チェックリスト (Excelファイル: 23.2KB)

標準様式

標準様式1-1 勤務表 訪問型サービス (Excelファイル: 105.7KB)

標準様式1-2 勤務表 通所型サービス (Excelファイル: 304.0KB)

標準様式2 平面図 (Excelファイル: 12.1KB)

標準様式3 設備等一覧表 (Excelファイル: 13.1KB)

標準様式4 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Excelファイル: 11.3KB)

標準様式5 誓約書 (Excelファイル: 13.5KB)

変更届出書

別紙様式第三号（一）変更届出書 (Excelファイル: 20.9KB)

（参考）変更届への標準添付書類一覧 (PDFファイル: 328.5KB)

廃止・休止・再開届出書

別紙様式第三号（三）廃止・休止届出書 (Excelファイル: 21.9KB)

別紙様式第三号（二）再開届出書 (Excelファイル: 19.0KB)

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書 (Excelファイル: 54.4KB)

介護職員等処遇改善加算等に係る届出等について

介護予防・日常生活支援総合事業費サービスコード表

介護予防・日常生活支援総合事業費単位数サービスコード表（令和6年6月施行版） (PDFファイル: 253.2KB)

介護予防・日常生活支援総合事業費単位数サービスコード表（令和6年4月施行版） (PDFファイル: 204.4KB)

介護予防・日常生活支援総合事業費サービスコード表CSV

小諸市総合事業サービスコード表（令和6年6月版） (CSVファイル: 148.7KB)

小諸市総合事業サービスコード表（令和6年4月版） (CSVファイル: 145.3KB)

小諸市総合事業サービスコード表（令和4年10月版） (CSVファイル: 135.5KB)

小諸市総合事業請求データ（令和元年10月版） (CSVファイル: 6.7KB)

小諸市総合事業請求データ（平成30年10月～令和元年9月まで） (CSVファイル: 25.5KB)

総合事業Q&A

5月27日説明会配布 小諸市Q＆A (PDFファイル: 163.5KB)

6月24日版 小諸市Q＆A (PDFファイル: 185.9KB)

8月31日版 小諸市 Q＆A (PDFファイル: 158.3KB)

12月9日版 小諸市 Q＆A (PDFファイル: 144.1KB)

統一版 小諸市Q＆A (PDFファイル: 256.7KB)

別紙 訪問型サービスA処遇改善加算計算表 (PDFファイル: 35.2KB)

別紙 通所型サービスA処遇改善加算計算表 (PDFファイル: 29.8KB)

総合事業質問票

事業者質問用紙 (Wordファイル: 19.8KB)