自営工事承認申請書

 小諸市が管理する道水路を工事しようとするときは、事前に自営工事許可申請を行い、市の承認を受けなければなりません。市と協議のうえ、承認された後に工事を実施してください。

（道路法第24条、小諸市公共物管理条例第4条）

• 道路側溝を新設・入替するとき。
• 歩道を切下げたり、縁石を取り除いたりして車両進入で歩道乗入れを新設するとき。
• 法面を埋め立てたり、道路の舗装をしたりするとき。

 午前8時30分～午後5時

 （土曜・日曜・祝日及び年末年始は除きます。）

 ※申請前に事前に必ず協議をお願いします。

 申請にかかわる手数料は必要ありません。

 認定道路（小諸市道）の場合

 認定外道路、用悪水路の場合

• 案内図
• 公図の写し
• 実測平面図
• 縦断面図
• 横断面図
• 構造図
• 同意書
• 現場写真    
• 帰属承諾書

詳細は協議の際に指示させていただきます。

 工事の完了後、必ず完了届を提出してください。