様式第５号（第９条関係）

小諸市空き家バンク登録・利用促進補助金実績報告書

年　　月　　日

（宛先）小諸市長

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　

年　　月　　日付小諸市指令　第　　　号をもって補助金交付決定のあった小諸市空き家バンク登録・利用促進補助事業が終了したので、関係書類を添えて報告します。

記

添付書類
　　(1) 補助対象経費の金額がわかる書類
　　(2) 事業が完了したことがわかる書類