様式第３号（第８条関係）

小諸市空き家バンク登録・利用促進補助事業計画（変更・中止）承認申請書

年　　月　　日

（宛先）小諸市長

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　

年　　月　　日付小諸市指令　第　　　号をもって補助金交付決定のあった小諸市空き家バンク登録・利用促進補助事業を下記の理由により（変更・中止）したいので次のとおり申請します。

記

変更・中止の理由